Imagine în curând

Proteza partiala de picior

Chopart

Poate fi decontat prin CAS

Proteză parțială de picior
Amputație Chopart
Articulația mediotarsiană
Păstrezi glezna și genunchiul
Cupă clamshell pe gambă

Fiecare proteză parțială de picior pentru amputație Chopart se realizează la comandă, în atelierul nostru din București, după mulajul bontului tău. Pentru că la acest nivel rămâne doar retropiciorul (un bont scurt) și deformarea în equinovarus este mai pronunțată, nu există un model „de raft”: cupa, umplutura de antepicior, placa de carbon și înălțimea pe gambă se croiesc pe forma și pe nevoile tale, pe baza evaluării.

Denumirea în nomenclatorul CAS (Anexa 38):

cod D012 Proteză parțială de picior . CHOPART

Aceasta este denumirea pe care o găsești pe decizia de aprobare de la casa de asigurări.

Preț de referință CAS

poate fi acordat cu decontare, pe baza deciziei de aprobare

2.074 lei

Preț OrtoSmart

4.180 lei*

*orientativ — poate varia în funcție de configurația stabilită a produsului (componente, măsuri, opțiuni)

Produs realizat la comandă și personalizat pe măsura pacientului. Fiind confecționat individual, nu se returnează — bunurile personalizate sunt exceptate de la dreptul legal de retragere.

Vrei acest produs sau ai întrebări?

Îți explicăm configurația posibilă, prețul estimat și pașii de decontare, iar prețul final se stabilește după evaluare.

Răspundem rapid pe WhatsApp în programul atelierului.

Recenzii pe Google

Citește experiențele pacienților noștri direct pe profilul OrtoSmart by ARK.

Pe scurt

Amputația Chopart se face la articulația mediotarsiană: se îndepărtează antepiciorul și mediopiciorul, iar din picior rămân doar oasele retropiciorului (astragalul și calcaneul) — deci un bont de picior scurt.
Este o amputație sub gleznă: îți păstrezi glezna și genunchiul. Nu primești genunchi protetic și nici pilon — proteza completează doar piciorul.
Pentru că rămâne doar retropiciorul, mușchii care ridicau piciorul (mai ales tibialul anterior) își pierd inserția, iar tendonul lui Ahile rămâne nebalansat și trage piciorul în jos și spre interior — deformarea tipică în equinovarus, aici mai severă decât la Lisfranc.
Proteza este formată dintr-o cupă tip clamshell care urcă adesea peste gleznă pe gambă (ca să controleze echinul și să dea pârghie), o umplutură de antepicior și o placă rigidă din carbon pentru lungime și propulsie; sprijinul se face pe capătul bontului (end-bearing).
Cod CAS D012, decontabilă. Preț de referință CAS 2.074 lei; preț OrtoSmart orientativ ~4.180 lei; diferența orientativă ~2.106 lei se stabilește după evaluare, pe baza deciziei de aprobare.

Sună acum Scrie pe WhatsApp

Atelier ARK din 2003

Tehnicieni proteziști-orteziști, fabricăm în atelierul propriu.

Parteneri Ottobock

Specialiști acreditați ISPO; componente de la lideri mondiali.

Decontare prin toate CAS

Contract cu toate casele de asigurări din țară.

Informații verificate

Ghiduri pe ortoprotezare.ro — surse clinice, echipă reală.

Prezentare

Amputația Chopart se face la articulația mediotarsiană (articulația Chopart): se îndepărtează antepiciorul și mediopiciorul, iar din picior rămân doar oasele retropiciorului — astragalul (talusul) și calcaneul. Rezultă un bont de picior scurt, la un nivel mai proximal decât amputația Lisfranc. Vestea bună e că rămâi cu glezna și cu genunchiul tale: este o amputație sub gleznă, așa că proteza nu îți înlocuiește articulații, ci completează doar partea lipsă din picior și îți redă lungimea și sprijinul.

Provocarea principală la acest nivel este dezechilibrul muscular. După ce dispar antepiciorul și mediopiciorul, mușchii care ridicau piciorul (în special tibialul anterior, plus peronierii) își pierd inserția, în timp ce tendonul lui Ahile și mușchii din spate rămân puternici și nebalansați — îți trag piciorul în jos și spre interior. Așa apare deformarea tipică în equinovarus, care la Chopart este mai pronunțată și mai greu de stăpânit decât la Lisfranc, pentru că bontul e scurt și are un braț de pârghie mic. De aceea, la operație se fac frecvent alungirea sau secționarea tendonului lui Ahile și transferul tibialului anterior, ca să echilibreze bontul — dar acestea sunt decizii ale chirurgului. Proteza intervine apoi pentru a ține deformarea sub control: la acest nivel se folosește de obicei o cupă tip clamshell care urcă mai sus, peste gleznă și pe gambă, ca să controleze echinul și să dea pârghie.

Componentele unei proteze parțiale de picior pentru Chopart sunt: cupa clamshell care îmbracă bontul și distribuie presiunea; umplutura de antepicior (toe filler), care reface lungimea pierdută; și o placă rigidă din fibră de carbon, care reface lungimea efectivă a piciorului și te ajută la propulsie (la desprinderea de pe sol). Sprijinul se face pe capătul bontului, pe talpa scurtă rămasă (end-bearing). Spre deosebire de nivelurile mai distale, designul jos (papuc cu umplutură sub gleznă) este rareori suficient aici — tendința spre echin cere de regulă varianta înaltă.

Suntem onești cu tine: fitting-ul la Chopart este mai dificil decât la Lisfranc, din cauza bontului scurt, a deformării severe și a suspensiei mai pretențioase a protezei. De aceea proteza este complet configurabilă și se realizează individual, după mulajul bontului tău, iar reglajul se face în mai multe probe până când sprijinul, suspensia și controlul deformării sunt corecte pentru tine.

Tip: Proteză parțială de picior (la comandă)
Nivel: Amputație Chopart (articulația mediotarsiană — rămâne doar retropiciorul)
Realizare: Individuală, după mulajul bontului tău
Atelier: ARK / OrtoSmart, București
Cupă: Tip clamshell, urcă adesea peste gleznă pe gambă
Umplutură antepicior: Toe filler — reface lungimea piciorului
Placă: Rigidă din fibră de carbon (lungime + propulsie)
Control deformare: Echin + varus (equinovarus) — aici mai pronunțat decât la Lisfranc
Sprijin: Pe capătul bontului (end-bearing), pe talpa scurtă rămasă
Păstrezi: Glezna și genunchiul (fără genunchi protetic, fără pilon)
Destinație: Persoane cu amputație de picior la nivel Chopart
Cod CAS: D012 — decontabilă

Valorile de mai sus sunt orientative și descriu configurația tipică pentru acest nivel. Configurația finală (cât de sus urcă cupa, rigiditatea plăcii, tipul de umplutură) se stabilește după evaluarea bontului tău și a mobilității gleznei.

Decontare CAS

Cod nomenclator CAS: D012
Preț de referință CAS: 2.074 lei
Preț OrtoSmart (orientativ): ~4.180 lei
Diferență orientativă de plată: ~2.106 lei

Proteza parțială de picior pentru amputație Chopart figurează în nomenclatorul CAS cu codul D012 și este decontabilă. Pentru a beneficia de decontare ai nevoie de o decizie de aprobare emisă pe baza recomandării medicale.

Decontarea nu este automată: ea se face pe baza deciziei de aprobare de la casa de asigurări. CAS decontează până la prețul de referință stabilit pentru acest cod, adică 2.074 lei.

Prețul OrtoSmart orientativ pentru această proteză este de aproximativ 4.180 lei. Astfel, diferența orientativă de aproximativ 2.106 lei față de prețul de referință se stabilește după evaluare, în funcție de configurația finală. Sumele sunt orientative; valoarea exactă se confirmă în urma evaluării și pe baza deciziei de aprobare.

Configurații posibile

Cupă clamshell (urcă pe gambă)

Cupa în două jumătăți (clamshell) îmbracă bontul scurt și, la acest nivel, urcă de obicei peste gleznă și pe gambă — uneori până aproape de genunchi. Rolul ei e dublu: ține echinul sub control și oferă pârghia pe care bontul scurt nu o mai are. Cât de sus urcă se decide după poziția și mobilitatea gleznei tale.

Umplutură de antepicior

Umplutura (toe filler) ocupă spațiul antepiciorului și mediopiciorului care lipsesc și îți reface lungimea piciorului. Asta îți dă un picior cu formă normală în pantof și un braț de pârghie mai lung la pășire, ca să rulezi mai natural pe sol.

Placă de propulsie (carbon)

Placa rigidă din fibră de carbon reface lungimea efectivă a piciorului, absoarbe și eliberează energie și recreează propulsia la sfârșitul sprijinului, dirijând forța spre vârful pantofului. La bontul scurt Chopart, varianta rigidă montată în cupa înaltă funcționează mai bine decât o placă joasă.

Controlul deformării (equinovarus)

Întreg ansamblul e gândit ca să contracareze tendința de echin și varus: cupa înaltă blochează coborârea piciorului, iar sprijinul e distribuit ca să protejeze pielea de pe calcaneu (zona cu cel mai mare risc de rănire la acest nivel). Cu cât deformarea e mai pronunțată, cu atât proteza urcă mai sus.

Sprijin pe capăt (end-bearing)

Sprijinul se face pe capătul bontului, pe talpa scurtă rămasă (end-bearing). Mulajul individual și căptușeala distribuie presiunea ca să eviți zonele dureroase și calozitățile, mai ales în partea anterioară a calcaneului.

Încălțăminte și finisaj

Proteza se finisează ca să intre în încălțăminte obișnuită, de regulă în pereche cu piciorul sănătos. Forma, culoarea și înălțimea tocului se aleg împreună cu tine, ca mersul să fie echilibrat și aspectul cât mai natural.

Acestea sunt direcțiile de configurare, nu o listă fixă. Combinația potrivită pentru tine — cât de sus urcă cupa, ce rigiditate are placa, ce tip de umplutură — se stabilește după evaluarea bontului și a mobilității gleznei tale.

Cum decurge

1

Programare și evaluare

Ne contactezi cu decizia medicală și stabilim o întâlnire în atelier. Discutăm despre amputație, despre cum arată bontul și despre cum mergi acum.
2

Examinarea bontului și a gleznei

Evaluăm bontul scurt, starea pielii de pe calcaneu, gradul de deformare în equinovarus și mobilitatea gleznei — de aici rezultă cât de sus trebuie să urce cupa.
3

Mulaj și măsurători

Luăm mulajul bontului și măsurătorile necesare, inclusiv în raport cu piciorul sănătos, ca lungimea și sprijinul să fie corecte.
4

Realizarea protezei în atelier

Construim cupa clamshell, montăm umplutura de antepicior și placa de carbon și pregătim sprijinul pe capăt, totul croit pe forma ta.
5

Probă și reglaje

Probezi proteza, verificăm sprijinul, suspensia și controlul deformării și facem reglajele necesare — la Chopart sunt de obicei mai multe probe.
6

Predare și urmărire

Îți predăm proteza finisată, îți arătăm cum o pui și o întreții și rămânem disponibili pentru ajustări ulterioare, pe măsură ce te obișnuiești cu ea.

Întrebări frecvente

Proteza parțială de picior pentru Chopart se decontează?

Da, este decontabilă. Are codul CAS D012, iar decontarea se face pe baza deciziei de aprobare de la casa de asigurări — nu este automată. Ai nevoie de recomandare medicală și de decizia de aprobare.

Cât decontează CAS din preț?

CAS decontează până la prețul de referință stabilit pentru codul D012, adică 2.074 lei. Restul, până la prețul protezei, este o diferență orientativă care se stabilește după evaluare, pe baza deciziei de aprobare.

Cât costă proteza?

Prețul OrtoSmart orientativ este de aproximativ 4.180 lei. Față de prețul de referință CAS (2.074 lei), rămâne o diferență orientativă de aproximativ 2.106 lei, care se stabilește după evaluare, în funcție de configurația finală a protezei.

Ce este amputația Chopart și îmi păstrez glezna?

Amputația Chopart se face la articulația mediotarsiană: se îndepărtează antepiciorul și mediopiciorul, iar din picior rămân doar oasele retropiciorului (astragalul și calcaneul) — un bont scurt. Este o amputație sub gleznă, deci da, îți păstrezi atât glezna, cât și genunchiul. Nu primești genunchi protetic și nici pilon.

De ce e mai greu decât la Lisfranc, din cauza deformării?

Pentru că Chopart e un nivel mai proximal decât Lisfranc: bontul e mai scurt (braț de pârghie mai mic) și se pierd mușchii care ridicau piciorul, în timp ce tendonul lui Ahile rămâne nebalansat. Așa apare deformarea în equinovarus, aici mai pronunțată și mai greu de controlat. De aceea cupa urcă mai sus, peste gleznă pe gambă, iar fitting-ul cere mai multe probe.

Pot să port încălțăminte obișnuită cu proteza?

Da. Umplutura de antepicior și placa de carbon îți refac lungimea piciorului, iar proteza se finisează ca să intre în încălțăminte obișnuită, de regulă în pereche cu piciorul sănătos. Forma și înălțimea tocului se potrivesc împreună cu tine.

Cât durează realizarea?

De obicei între 1 și 3 săptămâni de la mulaj, în funcție de configurație și de numărul de probe necesare. La Chopart pot fi mai multe probe de reglaj, pentru că bontul e scurt și deformarea mai pronunțată.

Am deja decizie CAS, ce fac mai departe?

Perfect. Ne contactezi cu decizia și stabilim o programare în atelier pentru evaluarea bontului și mulaj. De acolo construim proteza pe forma ta, cu probele de reglaj necesare.

Hai să vorbim despre proteza ta

Dacă ai o amputație la nivel Chopart sau ești în pregătirea operației, programează o evaluare în atelierul nostru din București. Îți examinăm bontul și mobilitatea gleznei, îți explicăm cum controlăm deformarea și îți spunem clar la ce să te aștepți — inclusiv ce decontează CAS pe codul D012 și care e diferența orientativă pentru configurația ta.

Apelul și evaluarea inițială sunt gratuite, fără obligație.

Sună: 0727 577 421 WhatsApp