Sari la conținut
OrtoSmart.ro — un proiect ARK
Imagine în curând

Proteza pentru dezarticulatie de glezna

Syme

Poate fi decontat prin CAS

  • Dezarticulație de gleznă (Syme)
  • Sprijin pe capăt (end-bearing)
  • Bont lung, capăt bulbos
  • Cupă cu fereastră medială
  • Labă cu profil jos

Fiecare proteză Syme se realizează la comandă, în atelierul ARK din București, pe mulajul bontului tău. Pornim de la forma reală a capătului tău bulbos și de la pernuța călcâiului păstrată la operație, ca să construim o cupă care îți distribuie greutatea uniform pe capăt. Nu există proteză Syme „de raft”: fereastra (sau peretele expandabil) și laba cu profil jos se aleg și se ajustează pentru tine, pas cu pas, până când îmbrăcatul e ușor și sprijinul pe capăt e confortabil.

Denumirea în nomenclatorul CAS (Anexa 38):

cod D021 Proteză pentru dezarticulația de gleznă . SYME

Aceasta este denumirea pe care o găsești pe decizia de aprobare de la casa de asigurări.

Preț de referință CAS

poate fi acordat cu decontare, pe baza deciziei de aprobare

2.489 lei

Preț OrtoSmart

4.520 lei*

*orientativ — poate varia în funcție de configurația stabilită a produsului (componente, măsuri, opțiuni)

Produs realizat la comandă și personalizat pe măsura pacientului. Fiind confecționat individual, nu se returnează — bunurile personalizate sunt exceptate de la dreptul legal de retragere.

Vrei acest produs sau ai întrebări?

Îți explicăm configurația posibilă, prețul estimat și pașii de decontare, iar prețul final se stabilește după evaluare.

Răspundem rapid pe WhatsApp în programul atelierului.

Recenzii pe Google

Citește experiențele pacienților noștri direct pe profilul OrtoSmart by ARK.

Pe scurt

  • Amputația Syme este o dezarticulație de gleznă: piciorul se îndepărtează la nivelul gleznei (se scot toate oasele piciorului, inclusiv calcaneul), dar se păstrează pernuța călcâiului, care se aduce sub capătul tibiei pentru sprijin direct pe capăt (end-bearing).
  • Rezultă un bont lung (aproape toată lungimea gambei) cu capătul mai lat, bulbos — exact pe acest capăt te sprijini, iar bontul lung îți dă un braț de pârghie bun și control.
  • Un avantaj important: îți păstrezi genunchiul, ceea ce înseamnă un mers mai natural și un consum de energie mai mic decât la o amputație mai înaltă.
  • Proteza este o cupă care îmbracă bontul lung și se sprijină pe capăt, cu o fereastră medială (sau perete expandabil) ca să poată trece capătul bulbos la îmbrăcare, plus o labă protetică cu profil jos.
  • Codul CAS este D021. Prețul de referință CAS este 2.489 lei, prețul OrtoSmart orientativ este ~4.520 lei, iar diferența orientativă ~2.031 lei se stabilește după evaluare; proteza este decontabilă.

Atelier ARK din 2003

Tehnicieni proteziști-orteziști, fabricăm în atelierul propriu.

Parteneri Ottobock

Specialiști acreditați ISPO; componente de la lideri mondiali.

Decontare prin toate CAS

Contract cu toate casele de asigurări din țară.

Informații verificate

Ghiduri pe ortoprotezare.ro — surse clinice, echipă reală.

Prezentare

Amputația Syme este o dezarticulație de gleznă: piciorul se îndepărtează la nivelul gleznei și se scot toate oasele piciorului, inclusiv astragalul și calcaneul. Diferența esențială față de alte amputații este că se păstrează pernuța călcâiului (perna de grăsime de sub călcâi), care se mobilizează și se fixează sub capătul tibiei. Așa obții un bont lung, cu capătul mai lat și bulbos, pe care te poți sprijini direct — așa-numitul sprijin pe capăt sau end-bearing. Tot la operație, proeminențele osoase ale gleznei (maleolele) se modelează și se netezesc. Foarte important pentru tine: îți păstrezi genunchiul.

Față de o amputație de gambă (transtibială), care e mai sus, Syme îți lasă mai multă lungime și îți permite să te sprijini pe capătul bontului, nu doar pe părțile laterale. Bontul lung funcționează ca un braț de pârghie bun, deci ai control mai bun asupra protezei și un consum de energie la mers mai mic. Față de amputația Pirogoff — la care se păstrează o parte din calcaneu, sudată la tibie — la Syme se scoate tot calcaneul; rezultatul este foarte asemănător, dar la Pirogoff bontul este puțin mai lung și mai stabil osos. Glezna mobilă nu mai există la niciuna; mișcarea ei o preia laba protetică.

Proteza Syme este, în esență, o cupă care îmbracă bontul lung și îți distribuie greutatea uniform pe pernuța călcâiului, la capăt. Provocarea e că acel capăt bulbos trebuie să treacă prin cupă la îmbrăcat — de aceea cupa are de regulă o fereastră medială detașabilă sau un perete expandabil. Alegerea ține de cât de pronunțat e capătul: pentru un capăt foarte lat se preferă fereastra medială detașabilă, iar peretele expandabil se folosește când bulbozitatea e mai moderată; oricare ar fi, se închide apoi pentru contact total. Dedesubt se montează o labă protetică cu profil jos, pentru că între capătul bontului și sol rămâne puțin spațiu (bontul fiind lung). În funcție de nevoile tale, laba poate fi de la una simplă, amortizoare, până la una dinamică, cu răspuns energetic.

Suntem onești cu tine: pentru că ai capătul lat, glezna protezei iese de regulă ceva mai groasă decât la o gleznă obișnuită, iar laba cu profil jos limitează unele variante de încălțăminte și înălțime de toc. În schimb, câștigi un sprijin robust pe capăt și control bun. Toate piesele — tipul cupei, poziția ferestrei, laba și înălțimea — sunt configurabile și se ajustează pentru tine, ca rezultatul să fie cât mai confortabil și cât mai aproape de aspectul pe care ți-l dorești.

Tip
Proteză pentru amputație Syme (la comandă)
Nivel
Syme — dezarticulație de gleznă (sub genunchi, fără picior)
Realizare
La comandă, pe mulajul bontului, în atelierul propriu
Atelier
ARK, București
Bont
Lung, cu capăt bulbos; sprijin pe capăt (end-bearing)
Cupă
Cu fereastră medială detașabilă sau perete expandabil
Labă protetică
Cu profil jos (spațiu redus până la sol)
Glezna / genunchi
Glezna nu mai există; genunchiul se păstrează
Sprijin
End-bearing — pe pernuța călcâiului, sub capătul tibiei
Destinație
Persoane cu amputație Syme care vor să meargă autonom
Cod CAS
D021 — decontabilă

Valorile de mai sus sunt orientative și descriu o proteză Syme tipică. Configurația finală (tipul cupei, poziția ferestrei, laba protetică) se stabilește după evaluare, în funcție de forma bontului tău, de pernuța călcâiului și de cum mergi.

Decontare CAS

Cod nomenclator CAS
D021
Preț de referință CAS
2.489 lei
Preț OrtoSmart (orientativ)
~4.520 lei
Diferență orientativă de plată
~2.031 lei

Proteza pentru amputație Syme are codul CAS D021 și este decontabilă prin Casa de Asigurări de Sănătate. Pentru a beneficia de decontare ai nevoie de o decizie de aprobare emisă pe baza dosarului tău medical — proteza se realizează și se decontează pe baza acestei decizii.

Decontarea nu este automată: ea se face pe baza deciziei de aprobare emise de CAS, în limita prețului de referință stabilit. Pentru codul D021, CAS decontează până la prețul de referință de 2.489 lei. Te ajutăm cu pașii și cu actele necesare pentru dosar.

Prețul OrtoSmart orientativ pentru o proteză Syme este de aproximativ 4.520 lei. CAS decontează până la prețul de referință (2.489 lei), iar diferența orientativă (~2.031 lei) se stabilește după evaluare, în funcție de configurația aleasă pentru tine. Prețurile sunt orientative și se confirmă după evaluarea în atelier.

Configurații posibile

Cupă cu sprijin pe capăt

Inima protezei: o cupă mulată pe bontul tău lung, care îți distribuie greutatea uniform pe pernuța călcâiului, la capăt. Se construiește pe mulaj, ca presiunea să cadă acolo unde bontul o tolerează.

Fereastră medială sau perete expandabil

Pentru că ai capătul bulbos, cupa trebuie să se deschidă ca să-l lase să treacă la îmbrăcat. Alegerea ține de cât de pronunțat e capătul: pentru un capăt foarte lat se preferă de regulă fereastra medială detașabilă, iar peretele expandabil se folosește când bulbozitatea e mai moderată — apoi cupa se închide la loc pentru contact total.

Labă protetică cu profil jos

Sub capătul bontului rămâne puțin spațiu până la sol, așa că folosim o labă cu profil jos. Poate fi una simplă, amortizoare, sau una dinamică, cu răspuns energetic, după cât de activ ești.

Sprijin end-bearing pe pernuța călcâiului

Reglăm cupa și piesele astfel încât să te sprijini sigur pe capăt, pe pernuța călcâiului, fără puncte dureroase. Dacă pielea cedează la încărcare mare, transferăm o parte din greutate mai sus, pe gambă.

Înălțime și simetrie

Ajustăm înălțimea protezei ca cele două membre să fie la nivel, pentru un mers echilibrat și o postură corectă. Profilul jos al labei limitează însă tocurile foarte înalte.

Încălțăminte și aspect

Lucrăm la îmbrăcămintea cosmetică și la potrivirea cu încălțămintea ta. Ești onest informat: glezna iese ceva mai groasă din cauza capătului lat, dar urmărim un aspect cât mai discret.

Nu trebuie să știi dinainte ce configurație ți se potrivește. La evaluare ne uităm împreună la bontul tău, la pernuța călcâiului și la cum mergi, apoi alegem tipul cupei, poziția ferestrei și laba. Toate se ajustează pe parcurs, până când îmbrăcatul e ușor și sprijinul confortabil.

Cum decurge

  1. 1

    Evaluare și măsurători

    Ne uităm la bontul tău lung, la capătul bulbos și la pernuța călcâiului, vedem cum tolerezi sprijinul pe capăt și discutăm ce vrei să faci cu proteza. Tot acum verificăm actele pentru CAS.

  2. 2

    Mulaj și amprentă

    Luăm mulajul bontului, ca să surprindem exact forma capătului și a zonelor sensibile. Pe acest mulaj se construiește cupa, special pentru tine.

  3. 3

    Alegerea configurației

    Stabilim împreună tipul cupei (cu fereastră medială sau perete expandabil), laba cu profil jos și înălțimea, în funcție de forma bontului tău și de cât de activ ești.

  4. 4

    Realizare în atelier

    Construim proteza la comandă în atelierul ARK din București: cupa pe mulaj, fereastra sau peretele expandabil pentru capătul bulbos și montarea labei cu profil jos.

  5. 5

    Probă și reglaje

    Probezi proteza, vedem cum intră capătul bulbos prin fereastră, cum cade sprijinul pe capăt și cum mergi. Ajustăm presiunea, înălțimea și alinierea până e confortabil.

  6. 6

    Predare și urmărire

    Îți predăm proteza finalizată, îți arătăm cum o îmbraci și o întreții, apoi rămânem disponibili pentru reglaje. Bontul se mai schimbă în timp, așa că revii pentru ajustări.

Întrebări frecvente

Proteza pentru amputație Syme se decontează prin CAS?

Da, este decontabilă. Codul CAS este D021. Decontarea nu este automată — se face pe baza unei decizii de aprobare emise de Casa de Asigurări de Sănătate, în limita prețului de referință. Te ajutăm cu pașii și actele pentru dosar.

Cât decontează CAS din preț?

Pentru codul D021, CAS decontează până la prețul de referință de 2.489 lei. Restul, până la prețul protezei, reprezintă diferența orientativă (~2.031 lei) care se stabilește după evaluare, în funcție de configurația aleasă pentru tine.

Cât costă o proteză Syme la OrtoSmart?

Prețul OrtoSmart orientativ este de aproximativ 4.520 lei. CAS decontează până la 2.489 lei, iar diferența orientativă (~2.031 lei) se stabilește după evaluare. Prețurile sunt orientative și se confirmă în atelier.

Ce este amputația Syme și îmi păstrez genunchiul?

Da, îți păstrezi genunchiul. Syme este o dezarticulație de gleznă: se scoate piciorul (inclusiv calcaneul), dar se păstrează pernuța călcâiului, care se aduce sub capătul tibiei. Rezultă un bont lung, cu capăt bulbos, pe care te sprijini direct (end-bearing). Glezna mobilă nu mai există.

Care este diferența față de amputația Pirogoff sau față de cea de gambă?

La Pirogoff se păstrează o parte din calcaneu, sudată la tibie, deci bontul iese puțin mai lung și mai stabil osos; la Syme se scoate tot calcaneul. Față de amputația de gambă (transtibială), care e mai sus, Syme îți lasă mai multă lungime și sprijin pe capăt. La toate, glezna mobilă o preia laba protetică.

De ce are cupa fereastră sau perete expandabil?

Pentru că ai capătul bontului mai lat și bulbos. Ca să poată trece prin cupă la îmbrăcat, cupa se deschide printr-o fereastră medială detașabilă (pentru capete foarte late) sau un perete expandabil (când bulbozitatea e moderată), apoi se închide la loc pentru contact total și sprijin uniform pe capăt.

Cât durează realizarea protezei?

De regulă între 2 și 4 săptămâni de la mulaj, în funcție de configurație și de numărul de probe necesare. Pentru că proteza se face la comandă pe bontul tău, includem și ședințele de probă și reglaj.

Ce fac dacă am deja decizie CAS?

E perfect — vino cu decizia la noi și pornim direct cu evaluarea și mulajul. Dacă nu ai încă decizia, te îndrumăm cu pașii și actele necesare pentru a o obține pe baza dosarului medical.

Programează o evaluare pentru proteza ta Syme

Vino la atelierul ARK din București ca să discutăm despre proteza ta pentru amputație Syme. Ne uităm la bontul tău, la pernuța călcâiului și la cum mergi, alegem împreună cupa și laba potrivite și îți explicăm clar pașii pentru decontarea CAS (cod D021). Te ajutăm de la dosar până la proteza finalizată.

Apelul și evaluarea inițială sunt gratuite, fără obligație.

Produse asociate

Alte proteze pentru membrul inferior