Imagine în curând

Proteza partiala de picior

Lisefranc

Poate fi decontat prin CAS

Proteză parțială de picior
Amputație Lisfranc
Păstrezi glezna și genunchiul
Cupă-papuc + umplutură + placă carbon
Control deformare equinovarus

Fiecare proteză parțială de picior pentru amputația Lisfranc se realizează individual, în atelierul ARK din București, după mulajul bontului tău. Forma cupei-papuc, umplutura de antepicior și placa de carbon se croiesc pe măsura piciorului tău rămas, ca să refacă lungimea și propulsia și să țină sub control tendința de deformare în echin și varus. Nu există un model „de raft”: tot ce poartă piciorul tău se construiește pentru tine, după evaluarea tehnicianului.

Denumirea în nomenclatorul CAS (Anexa 38):

cod D011 Proteză parțială de picior . LISEFRANC

Aceasta este denumirea pe care o găsești pe decizia de aprobare de la casa de asigurări.

Preț de referință CAS

poate fi acordat cu decontare, pe baza deciziei de aprobare

1.981 lei

Preț OrtoSmart

4.230 lei*

*orientativ — poate varia în funcție de configurația stabilită a produsului (componente, măsuri, opțiuni)

Produs realizat la comandă și personalizat pe măsura pacientului. Fiind confecționat individual, nu se returnează — bunurile personalizate sunt exceptate de la dreptul legal de retragere.

Vrei acest produs sau ai întrebări?

Îți explicăm configurația posibilă, prețul estimat și pașii de decontare, iar prețul final se stabilește după evaluare.

Răspundem rapid pe WhatsApp în programul atelierului.

Recenzii pe Google

Citește experiențele pacienților noștri direct pe profilul OrtoSmart by ARK.

Pe scurt

Amputația Lisfranc se face la articulația tarsometatarsiană: se îndepărtează antepiciorul (degetele și metatarsienele), iar mediopiciorul, călcâiul și glezna rămân pe loc — un bont de picior relativ lung.
Îți păstrezi glezna și genunchiul, deci și sprijinul direct pe capătul bontului (end-bearing). Pentru distanțe scurte poți face câțiva pași și fără proteză, dar pentru mers normal proteza este necesară.
Proteza are trei componente cheie: o cupă-papuc (slipper socket / clamshell) care îmbracă bontul, o umplutură care reface antepiciorul lipsă și o placă rigidă de carbon care reface lungimea și pârghia pentru propulsie.
Problema majoră după această amputație este tendința de deformare în echin și varus (equinovarus): după ce se pierd mușchii care ridică piciorul (mai ales tibialul anterior), tendonul lui Ahile și mușchii posteriori rămân nebalansați și trag piciorul în jos și spre interior; proteza este concepută să țină sub control această tendință.
Codul CAS este D011. Prețul de referință CAS este 1.981 lei, prețul orientativ OrtoSmart este ~4.230 lei, iar diferența orientativă (~2.249 lei) se stabilește după evaluare, pe baza deciziei de aprobare.

Sună acum Scrie pe WhatsApp

Atelier ARK din 2003

Tehnicieni proteziști-orteziști, fabricăm în atelierul propriu.

Parteneri Ottobock

Specialiști acreditați ISPO; componente de la lideri mondiali.

Decontare prin toate CAS

Contract cu toate casele de asigurări din țară.

Informații verificate

Ghiduri pe ortoprotezare.ro — surse clinice, echipă reală.

Prezentare

Amputația Lisfranc este o dezarticulație la nivelul piciorului, la articulația tarsometatarsiană: se îndepărtează antepiciorul — degetele și metatarsienele — iar mediopiciorul, călcâiul și glezna rămân pe loc. Practic îți păstrezi glezna și genunchiul, ceea ce înseamnă un consum de energie mai mic la mers și un nivel funcțional bun comparativ cu amputațiile mai înalte. Un avantaj important este sprijinul pe capătul bontului (end-bearing): pe talpa rămasă poți încărca direct greutatea, iar pentru distanțe scurte poți face câțiva pași chiar și fără proteză. Pentru mers normal, însă, proteza este cea care reface ce lipsește.

Provocarea principală după această amputație este dezechilibrul muscular. Odată ce se pierd inserțiile mușchilor din partea din față a piciorului (în special tibialul anterior, cel care ridică piciorul, și peronierii), tendonul lui Ahile și mușchii din spatele gambei rămân nebalansați și trag piciorul în jos și spre interior — apare tendința de deformare în echin și varus (equinovarus). La operație, chirurgul poate alungi sau transfera tendonul lui Ahile ca să prevină acest lucru, dar proteza are și ea un rol direct: este concepută să stabilizeze retropiciorul și glezna și să țină sub control această tendință, ca mersul să rămână lin și capătul bontului să fie protejat.

Proteza parțială de picior pe care o realizăm are trei componente care lucrează împreună. Cupa-papuc (slipper socket sau tip clamshell) îmbracă bontul și distribuie presiunile uniform, ca pielea și capătul piciorului să fie protejate. Umplutura de antepicior (toe filler) reface volumul degetelor și al antepiciorului lipsă, ca piciorul să umple corect încălțămintea. Iar placa rigidă de carbon reface lungimea efectivă a piciorului și pârghia pentru propulsie (push-off) la desprinderea de pe sol, împiedicând în același timp încovoierea încălțămintei. Tot ansamblul transferă forțele de sub antepiciorul protezei spre partea din față a piciorului și a gambei, pentru un mers mai natural.

Proteza se poartă în încălțăminte și se configurează după nevoile tale. Pentru un picior insensibil sau cu risc de leziuni, accentul cade pe distribuția presiunilor și protecția pielii; pentru un pacient activ, cupa poate fi extinsă mai sus, peste gleznă, ca să refacă lungimea funcțională în activitate susținută. Pentru Lisfranc, o încălțăminte mai înaltă funcționează adesea bine, fiindcă oferă mai mult contact și ajută la suspensia și stabilitatea protezei. Detaliile finale se stabilesc la evaluarea din atelier.

Tip: Proteză parțială de picior, la comandă
Nivel: Amputație Lisfranc (articulația tarsometatarsiană)
Realizare: Individual, după mulaj, în atelierul ARK
Atelier: ARK, București
Cupă: Tip papuc / clamshell, îmbracă bontul
Umplutură antepicior: Reface degetele și antepiciorul lipsă (toe filler)
Placă: Rigidă, din carbon — reface lungimea și propulsia (push-off)
Control deformare: Ține sub control tendința de echin și varus (equinovarus)
Sprijin: Pe capătul bontului (end-bearing), pe talpa rămasă
Destinație: Se poartă în încălțăminte, pentru mers și sprijin zilnic
Decontare CAS: Da, cod D011 — pe baza deciziei de aprobare

Valorile de mai sus sunt orientative și se confirmă la evaluarea din atelier. Configurația finală (forma cupei, rigiditatea plăcii, tipul umpluturii) se stabilește în funcție de lungimea bontului, de starea pielii și de nivelul tău de activitate.

Decontare CAS

Cod nomenclator CAS: D011
Preț de referință CAS: 1.981 lei
Preț OrtoSmart (orientativ): ~4.230 lei
Diferență orientativă de plată: ~2.249 lei

Proteza parțială de picior pentru amputația Lisfranc are codul CAS D011 și este un dispozitiv decontabil prin Casa de Asigurări de Sănătate. Asta înseamnă că o parte din cost poate fi acoperită de CAS, pe baza unei decizii de aprobare emise în urma dosarului tău.

Decontarea nu este automată: se face pe baza deciziei de aprobare, în limita fondurilor și a condițiilor stabilite de CAS. CAS decontează până la prețul de referință, care pentru acest dispozitiv este 1.981 lei. Te ajutăm cu actele și îți explicăm pașii dosarului.

Prețul orientativ OrtoSmart pentru această proteză este de aproximativ 4.230 lei. Diferența orientativă față de prețul de referință CAS (~2.249 lei) se suportă de pacient și se stabilește după evaluare, în funcție de configurația finală. Sumele sunt orientative și se confirmă la programare.

Configurații posibile

Cupă-papuc (slipper socket / clamshell)

Cupa care îmbracă bontul de picior. Forma se ia după mulajul tău, ca presiunile să fie distribuite uniform și capătul bontului să fie protejat. Pentru pacienții activi, cupa poate fi extinsă mai sus, peste gleznă (tip clamshell), ca să stabilizeze mai bine și să refacă lungimea funcțională în mers susținut.

Umplutură de antepicior (toe filler)

Reface volumul degetelor și al antepiciorului lipsă, ca piciorul să umple corect încălțămintea și sprijinul să fie echilibrat. Se realizează din spume cu duritate adaptată, ca să fie confortabilă și să nu creeze puncte de presiune pe capătul bontului.

Placă de propulsie (carbon)

Placa rigidă din carbon care reface lungimea efectivă a piciorului și pârghia pentru propulsie (push-off) la desprinderea de pe sol. Împiedică încovoierea încălțămintei și redă un mers mai dinamic. Rigiditatea se alege în funcție de greutatea ta și de nivelul de activitate.

Controlul deformării (echin / varus)

Ansamblul cupă + placă este conceput să stabilizeze retropiciorul și glezna și să țină sub control tendința piciorului de a se trage în jos și spre interior (echin și varus). Acest control reduce riscul de presiuni anormale și de leziuni pe capătul bontului.

Sprijin pe capăt (end-bearing)

Proteza valorifică sprijinul direct pe talpa rămasă a bontului. Contactul total în cupă încarcă greutatea uniform, fără vârfuri de presiune, ca să poți sta și merge confortabil pe capătul piciorului.

Încălțăminte și finisaj

Proteza se poartă în încălțăminte; pentru Lisfranc o încălțăminte mai înaltă ajută la suspensie și stabilitate. Finisajul, culoarea și grosimea materialelor se stabilesc împreună, ținând cont de confort, de aspect și de tipul de pantof pe care îl porți de obicei.

Configurația finală nu se alege „din catalog”: se stabilește după evaluare, în funcție de lungimea bontului, de starea pielii, de nivelul tău de activitate și de încălțămintea pe care o porți. Tehnicianul îți explică opțiunile la programare.

Cum decurge

1

Evaluare și măsurare

Ne uităm la bontul de picior, la lungimea lui, la starea pielii și la tendința de deformare în echin sau varus. Discutăm cum mergi, ce încălțăminte porți și care sunt nevoile tale zilnice, ca să stabilim configurația potrivită.
2

Mulaj și amprentă

Luăm mulajul bontului, ca forma cupei-papuc să se croiască exact pe piciorul tău. Aici se decide și cât de sus urcă cupa și cum se distribuie sprijinul pe capăt.
3

Realizare în atelier

Construim proteza în atelierul ARK: cupa-papuc, umplutura de antepicior și placa de carbon care reface lungimea și propulsia. Fiecare componentă se croiește pe măsura ta.
4

Probă și reglaje

Probezi proteza și verificăm sprijinul pe capăt, controlul deformării și cum se desfășoară pasul. Reglăm cupa, umplutura și rigiditatea plăcii până când mersul este lin și confortabil.
5

Finisaj și încălțăminte

Finisăm proteza și o potrivim cu încălțămintea ta. Verificăm să nu existe puncte de presiune pe capătul bontului și ca pantoful să stea bine pe picior.
6

Predare și urmărire

Îți predăm proteza, îți explicăm cum o porți și cum ai grijă de pielea bontului. Rămânem disponibili pentru ajustări, fiindcă în primele săptămâni pot fi necesare mici reglaje.

Întrebări frecvente

Se decontează proteza prin CAS?

Da, este un dispozitiv decontabil, cu codul CAS D011. Decontarea nu este automată: se face pe baza unei decizii de aprobare emise de Casa de Asigurări de Sănătate, în urma dosarului tău. Te ajutăm cu actele necesare.

Cât decontează CAS din preț?

CAS decontează până la prețul de referință, care pentru acest dispozitiv (cod D011) este 1.981 lei. Suma efectivă depinde de decizia de aprobare. Diferența până la prețul final se suportă de pacient și se stabilește după evaluare.

Cât costă proteza?

Prețul orientativ OrtoSmart este de aproximativ 4.230 lei. Față de prețul de referință CAS (1.981 lei), diferența orientativă este de ~2.249 lei și se suportă de pacient. Prețul final se stabilește după evaluarea din atelier, în funcție de configurație.

Ce este amputația Lisfranc și îmi păstrez glezna?

Amputația Lisfranc se face la nivelul piciorului, la articulația tarsometatarsiană: se îndepărtează antepiciorul (degetele și metatarsienele), iar mediopiciorul, călcâiul și glezna rămân pe loc. Da, îți păstrezi glezna și genunchiul, plus sprijinul direct pe capătul bontului.

Ce este deformarea în echin și cum ajută proteza?

După această amputație se pierd mușchii care ridicau piciorul (mai ales tibialul anterior), iar tendonul lui Ahile și mușchii posteriori rămân nebalansați și trag piciorul în jos și spre interior — apare tendința de deformare în echin și varus (equinovarus). Proteza este concepută să stabilizeze retropiciorul și glezna și să țină sub control această tendință, pentru un mers mai lin și protecția capătului bontului.

Pot purta încălțăminte normală cu proteza?

Da, proteza se poartă în încălțăminte. Pentru amputația Lisfranc, o încălțăminte mai înaltă funcționează adesea mai bine, fiindcă oferă mai mult contact și ajută la suspensia și stabilitatea protezei. Discutăm la evaluare ce tip de pantof se potrivește configurației tale.

Cât durează realizarea?

De regulă între 1 și 3 săptămâni de la mulaj, în funcție de configurație și de programul de probe. Îți confirmăm termenul exact la evaluare. În primele săptămâni de purtat pot fi necesare mici reglaje, pentru care rămânem disponibili.

Am nevoie de decizie CAS ca să încep?

Pentru decontare ai nevoie de o decizie de aprobare CAS, emisă pe baza dosarului tău. Putem începe evaluarea și măsurarea, iar între timp te ajutăm cu actele necesare pentru dosar. Realizarea protezei și decontarea merg pe baza deciziei de aprobare.

Programează o evaluare în atelierul ARK

Vino la o evaluare și îți spunem exact ce configurație de proteză parțială de picior ți se potrivește, cum ținem sub control tendința de deformare în echin și varus și ce pași urmează pentru dosarul de decontare CAS. Prețurile și termenele sunt orientative și se confirmă la programare.

Apelul și evaluarea inițială sunt gratuite, fără obligație.

Sună: 0727 577 421 WhatsApp